valgus deformity de shiúl na gcos

valgus deformity – paiteolaíochta, ag gabháil leis an ailíniú stopadh agus a bevel istigh. I réimse an ankles agus cosa déanta valgus (X-chruthach) dífhoirmiúchán, an tsáil a luíonn ar an dromchla de chuid imeall istigh. In ann seasamh leis na cosa le chéile sála chur ar fad de 4 cm nó níos mó ó gach ceann eile. An chúis na forbartha dysplasia de na fíochán connective, prenatal forbartha neamhord de na géaga, agus míchuí bróga i-óige, paresis, pairilis, meitibileach agus neamhoird endocrine. Uaireanta valgus deformity de a chos ar cheann de na hiarmhairtí a bhaineann le staidiúir mícheart. An diagnóis a chur ar bhonn an scrúdaithe, x-ghathanna agus podometrii. Cóireála i gcéimeanna tosaigh coimeádach agus áirítear teiripe fisiciúil agus bróga ortaipéideacha ag caitheamh. Sa marcáilte nach bhfuil an suíomh ceart a fheidhmíonn cruach máinliachta a cheartú.

valgus deformity de shiúl na gcos

valgus deformity – cuaire an ais ar an chos i an chuid lár an chos a ísliú, an tsáil ar siúl amach, a imeall istigh é a fhágáil ar lár chomh maith. Leis an othar seasamh le leacaithe cosa le feiceáil ar X-chruthach dífhoirmiúchán i an rúitín agus posterior chos i dteagmháil leis an istigh rúitíní agus an tsáil atá suite ar fad suntasach ó gach ceann eile. Paiteolaíochta tharlaíonn de ghnáth sa luath-óige. Is féidir le daoine fásta a fhorbairt mar thoradh ar éirí níos measa chosa cothrom, agus faoi thionchar éagsúla trámach agus trámach fachtóirí.

Éabhlóideach mar gheall ar an cruth na coise cinntíonn an éifeachtacht uasta i tacaíocht agus gluaiseacht. An cnámha an Tarsais, meiteatarsais agus a mhéara ar siúl láidir ligaments, agus an t-iomlán "dearadh" i Gcoitinne shochorraithe, teacht aniar oideachais go soláthraíonn cushioning le linn siúl agus a reáchtáil. Dímheas thiocfaidh chun bheith indéanta mar gheall ar an dronnach cosa: fadaimseartha agus transverse. Mar gheall ar an láithreacht de na boghtaí agus an bhéim is mó sa tacaíocht gnáth é a dháileadh idir trí phointe: an cúigiú plyusnevoy cnámh, calcaneus agus ceann de na chéad cnámh plyusnevoy.

Ó bhroinn nó a fuarthas de shárú ar cruth, méid nó cumas feidhme na n-eilimintí aonair (cnámha, matáin, ligaments) tá tionchar aige ar gach roinn eile de shiúl na gcos. An gaol idir anatamaíocha aonáin briste, an athdháileadh an t-ualach. I roinnt gcásanna ar an áirse na coise flattens, as a dtiocfaidh an exacerbation na n-athruithe paiteolaíocha. Dul chun cinn cothrom a cnámha meiteatarsais, Tarsais agus tibia tá níos mó bhog i gcoibhneas le gach eile, a bheidh ina valgus deformity de shiúl na gcos.

Na cúiseanna atá leis an fhorbairt valgus deformity

An chúis is mó le haghaidh an ghlóthach valgus na cosa, mar riail, is ó bhroinn dysplasia fíochán connective. I measc na fachtóirí riosca díobhála (chos fractures, sosanna agus deora na ligaments), oistéapóróis, neamhoird endocrine (diaibéiteas, galar thyroid) agus ar an ualach iomarcach ar an chos mar gheall ar an meáchan breise. valgus an chos is féidir a bheith chomh maith ar cheann de na manifestations de suaite staidiúir. I roinnt cásanna (mar aimhrialtachtaí ó bhroinn) na gcos dífhoirmiúchán bhí braite díreach tar éis breithe, ach tá níos mó is minic a tharlaíonn nuair a thosaíonn an leanbh chun siúl agus tá sé níos measa ag caitheamh míchuí bróga, easpa gníomhaíochta fisiciúla nó nach bhfuil roghnaithe i gceart gníomhaíochtaí fisiciúla. An fhorbairt valgus chos i aois níos sine, a tharlaíonn de ghnáth le linn toirchis nó meáchan a fháil go tobann ar an chúlra atá ann cheana féin a chosa cothrom. Pairilis agus cnámharlaigh tráma ar an chos valgus deformity is féidir a bheith déanta gan réamh-atá ann cheana féin a chosa cothrom.

deformacia

Aicmiú valgus deformities coise

Ag brath ar na cúiseanna atá leis an fhorbairt de dhaoine gairmiúla i réimse Ortaipéidic agus traumatology, tá na cineálacha seo a leanas de valgus stad:

  • Statach. Is é ceann de na manifestations de neamhoird de staidiúir.
  • Struchtúrtha. Tharlaíonn nuair a tá abnormalities ó bhroinn – ingearach socrú tarannoy cnámha.
  • Cúiteacha. Déanta le giorraithe Achilles sukhozhiliye, "casadh" taobh istigh de na tibia agus oblique socrú ar an comhpháirteach rúitín.
  • Paraliticheskaya. Is é an iarmhairt atá ag fulaingt einceifilíteas nó polaimiailíteas.
  • Spasticheskaya. Tarlaíonn sé nuair a malobertsovo-ekstenzornykh spasms muscle.
  • Giperkorrektsionnaya. Déanta míchuí cóireáil kosolapiya.
  • Rakhiticheskaya. Breathnaíodh i rickets.
  • Trámach. Forbraíonn tar éis chos fractures, amhrán agus ligaments stróicthe. Nuair a ualach athdháileadh agus sárú ar an ais ar an extremity a d ' fhéadfadh tarlú tar éis gortuithe tromchúiseacha ar an forshrathnaithe ranna (cos briste, cromáin bristeacha agus gortuithe de na comhpháirteach glúine).

Ag cur san áireamh an déine, tá trí céimeanna valgus stad:

  1. Éasca. An airde an áirse fadaimseartha 15-20 mm, ar an uillinn de súil suas go dtí 15 céimeanna, an uillinn t-ingearchló ar an áirse a 140 céim ar chéim, an forefoot leithroinnte go dtí 8-10 céim ar chéim, ar an oifig ar ais i valgus seasamh leis an uillinn suas go dtí 10 céim.
  2. Meán. Áirse airde suas go dtí 10mm, an uillinn súil suas go dtí 10 céim uillinn t-ingearchló ar an áirse 150-160 céim ar chéim, an chuid ar chúl na coise i valgus seasamh, os comhair a leithroinneadh ar 15 céim.
  3. Trom. Áirse airde – 0-5 mm, ar an uillinn de súil 0-5 céimeanna, an uillinn t-ingearchló ar an áirse de 160-180 céim ar chéim, fuadach anterior agus valgus seasamh an posterior an chos níos mó ná 20 céim. Pian leanúnach sa comhpháirteach Shopara. Deformity ní inchúisithe coimeádach a cheartú.

Comharthaí de valgus deformity

An t-othar ag fulaingt ó pian tar éis siúl nó ualaí statach, go háirithe pronounced nuair a bheidh ag baint úsáide as an mícheart bróga. Chomh maith leis sin is féidir teannas, pian i matáin lao agus gait suaitheadh. I gcásanna tromchúiseacha, siondróm pian a thiocfaidh chun bheith beagnach leanúnach. Ag scrúdú seachtrach léirigh roinnt athruithe tipiciúil: an t-othar, luíonn ar an urlár ar an imeall amuigh de na coise, agus ar an dromchla ar fad a bhrath ag flexion an anterior i dtreo an posterior. Thíos an rúitín istigh a shainmhíniú ag protrusion, a foirmíodh mar gheall ar an díláithriú an ceann tarannoy cnámha. I roinnt cásanna, ag an protrusion, tá sé fós ar cheann adharc lad yevidnoy cnámha. Anterior a leithroinneadh i dtreo an chúl. Ais fadaimseartha na coise cuartha. Dhiúltaigh súil amach agus a luíonn ar an urlár nach bhfuil an chuid lár agus imeall inmheánach. An rúitín seachtrach smoothed, an inmheánach hachtanna.

Leis an othar seasamh súil suite ag achar ó gach ceann eile. Bob Plumb atá ag teacht síos ó an chuid lár ikronozhnoy matáin, atá lonnaithe taobh istigh as an tsáil. Palpation léirigh tairisceana pointí ar an imeall istigh podoshvennogo aponevroza, faoi lad yevidnoy cnámh agus díreach os cionn an barr an rúitín seachtrach. Is minic go bhfuil sé faoi deara chomh maith idirleata tenderness na matáin cos, go háirithe pronounced ag an chúl ar dhromchla an cos os cionn an tsáil, ar an dromchla istigh de na cos agus i réigiún an tosaigh suaitheantas an tibia. Pian Muscle mar gheall ar ualach méadaithe agus voltas tairiseach mar gheall ar an cur isteach ar an fheidhm gnáth an shiúl na gcos.

Paiteolaíochta tharlaíonn de ghnáth i óige. In éagmais cóireáil nó cóireáil neamhleor, an deformity mhaireann ar feadh an tsaoil, mar sin féin, roimh teacht chun cinn neamhoird feidhme na n-othar nach lorg cóireála. Atarlú is féidir a fhorbairt ag aois ar bith. Do dhéagóirí agus do dhaoine óga, chomh maith leis an chuma ar an pian, is féidir dul chun donais valgus deformity. Othair Aibí agus dul chun cinn aois moirfeolaíocha athruithe, de ghnáth nach forásach, is mó neamhoird feidhme. Pian le valgus chos deformity i ndaoine fásta is cosúil go minic ar an ais méadú ar ualaí oibre agus athruithe a dhéanamh ar an coinníoll Ginearálta an chomhlachta: i míonna deiridh de toirchis, le linn mear meáchan a fháil, klimaktericheskom tréimhse, agus tar éis fada neamhghníomhaíochta mar gheall ar athruithe sa coinníollacha maireachtála nó galair thromchúiseacha.

Diagnóis de valgus deformity

An diagnóis a nochtar ar an bhonn na comharthaí seachtracha agus sonraí uirlise staidéir. Ag scrúdú seachtrach, an dochtúir tharraing aird ar an craniolaterale leata ar an áirsí an chos, an protrusion de na istigh agus réidh rúitín seachtrach, chomh maith leis an diall sála amach. Chun a dhearbhú an diagnóis agus a chinneadh an méid de dhífhoirmiú i gcrích plantografiya, x-ghathanna na cosa agus podometriya. Ar rentgenogrammy le fios laghdú ar an airde an áirse na coise, suaitheadh an suíomh ar an tosaigh, lár agus ar chúl codanna de shiúl na gcos agus ar leithligh na cnámha i an joints an Tarsais. Podometriya a úsáidtear chun meastachán a dhéanamh an t-ualach dáilte ar bun. Ríomhaire plantografiya a úsáidtear chun ríomh na huillinneacha, na paraiméadair agus innéacsanna, ag ligean chun a chinneadh an láithreacht agus cineál de chosa cothrom.

Othair a bhfuil spasticheskoy agus paraliticheskoy dífhoirmiúchán tagairt do dul i gcomhairle leis an néareolaí nó néar-mháinlia. Má tá amhras ort galar an gcóras endocrine forordaithe, comhairliúchán leis an inchríneolaí. Má cheapann tú oistéapóróis is gá densitometry, dé rentgenograficheskaya absorbtsiometriya nó photonic absorbtsiometriya. Má tá an chúis oistéapóróis sos míostraithe, an t-othar a thaispeántar comhairliúchán leis an gynecologist.

Cóireáil valgus deformity

Tá cóireáil ar fáil ag máinlianna ortaipéideacha nó traumatologists. Nuair a valgus dífhoirmiúchán de shiúl na gcos i leanaí éifeachtach teiripe coimeádach, lena n-áirítear caitheamh na bróga ortaipéideacha, massage, ozócairít, pairifín, láibe, magneto-teiripe, diadinamoterapiyu, leictreafóiréis agus teiripe fisiciúil. Cruach máinliachta idirghabháil annamh is gá agus de ghnáth ar siúl sa bhroinn ingearach socrú tarannoy cnámh nó Achilles tendon. Ina theannta sin, nuair a bhíonn an ingearach tarane a úsáidtear in éineacht modheolaíocht Dobbs: an chéad, an chos a tharraingt siar isteach sa suíomh ceart ag baint úsáide as plástar bandage, agus ansin a shocrú taranno-lad evidnyj comhpháirteach trí bhíthin spokes Kirchner agus a dhéanamh ar an iomlán trí-craiceann akhillotomiyu. Ansin a chur isteach teilgthe le haghaidh 8 seachtaine, tar éis a fhorordóidh an caitheamh breysov, agus ansin bróga ortaipéideacha.

An fhéidearthacht coimeádach cóireáil othar fásta teoranta, i dian valgus chos idirghabhála máinliachta ag teastáil. Ag brath ar an gcineál agus méid an árasán ar shiúl na gcos is féidir a dhéanamh resection taranno-calcaneal comhpháirteach, artrodez taranno-calcaneal comhpháirteach, trasphlandú tendon an fada peroneal muscle agus eile artroplasticheskie oibriú.

01.08.2018